PARCOURS DE SOINS COORDONNES

PATIENT ADRESSE AU PSYCHIATRE PAR SON MEDECIN TRAITANT :

• par courrier remis au patient ou adressé directement au spécialiste correspondant ou par adressage verbal auprès du patient ou du correspondant - par téléphone par exemple,
• retour d'information écrit au médecin traitant (courrier simple(1)) avec double à garder car seul ce courrier attestera de la coordination en cas de contrôle de l'assurance-maladie,
• admis en cas de déplacement ou d’urgence.

1. avis ponctuel (vous avez alors un rôle de « consultant ») :
   ne pas avoir reçu le patient dans les 6 mois et ne pas avoir prévu de le revoir dans les 6 mois suivants mais on a toutefois la possibilité de le revoir une ou deux fois supplémentaires au plus au tarif opposable (41 €) pour compléter ou finaliser l’avis d’expert (coter CNPSY(2) + MPC(3) + MCS(4))
   • sur la feuille de soin papier :
     • coter 2,5 C (5) (tarif libre) = XX € (base de remboursement sécurité sociale = 55 €)
     • indiquer le nom du médecin traitant,
     • ne cocher aucune case sauf dans le cas d’une urgence ou d’un déplacement
   • Sur la FSE :
     • coter MTO + 2,5 C = XX €.
   • CMU : 2,5 C = 55 € (base de remboursement sécurité sociale = 55 €)

2. soins itératifs et ALD (vous avez alors le rôle de « correspondant ») :
   Possibilité de Dépassements d'honoraires (DH) avec "tact et mesure"

• sur la feuille de soin papier :
  • indiquer le nom du médecin traitant
  • CNPsy(2) = XX € (base de remboursement sécurité sociale = 34,30 €),
  • CMU : CNPsy(2) + MPC(3) + MCS (4) = 41 € (base de remboursement sécurité sociale = 41 €),
• Sur la FSE :
  • MTO + CNP = XX € (base de remboursement sécurité sociale = 34,30 €),
  • CMU : MTO + CNP + MPC + MCS = 41 € (base de remboursement sécurité sociale = 41 €)

(1)Le cadre thérapeutique proposé,
- Les prescriptions associées dans le champ de compétence du psychiatre,
- La décision d'un arrêt de travail et les conditions de la reprise d'activité,
- La décision d'une hospitalisation

(2) CNPsy = 34,30 € pour les départements métropolitains
CNPsy = 37,73 € pour la Guadeloupe et la Martinique
CNPsy = 41,16 € pour la Guyane et la Réunion

(3) MPC = 2,70 €

(4) MCS = 4 €

(5) C = 22 € pour la Métropole
C = 24,20 € pour la Guadeloupe et la Martinique
C = 26,40 € pour la Guyane, la Réunion, Mayotte